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龙马潭区启动为期2个月医保基金专项检查工作《新闻》

发布时间:2020-08-28 18:58:38 阅读: 来源:三轮车棚厂家

为进一步加强医保基金的管理,确保基金安全平稳运行,规范定点医疗机构服务行为,龙马潭区医疗保险局于近日正式启动对全区协议管辖的定点医疗机构进行了为期2个月的专项工作检查。

此次专项检查的内容主要涉及五个方面:一是定点医疗机构对医疗保险和药品服务行为的监管制度建设和实际执行情况;二是否存在冒名住院、挂床住院,串换药品、伪造医疗文书、虚记多记医疗费用、虚假住院和其他以各种方式非法损害医疗保险基金安全的行为;三是否采取违规营销、接病人住院、虚增住院费用、包干治疗等手段套取医疗保险基金的行为;四是采取扩大入院指征、违规收治颈肩腰腿痛病人、医养结合医院养老人员、养老院人员、本院职工住院套取医疗保险基金的行为;五是对今年1到9月定点医院的高值耗材和贵重药品进出库单、财务票据、医保使用进行核查。

据了解,检查分为定点医疗机构自查、区医保局组织专项检查工作组检查、龙马潭区与叙永县交叉检查三个阶段进行。本次专项检查方式主要是对在院病人的现场调查、今年1至9月的医保出院病人进行电话抽查回访,发现在医疗保险费用支付中出现的各类违规问题,以便做出及时整改。

吴华 记者 熊腾

(记者:王燕)

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