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血友病孕妇足月正常分娩

发布时间:2021-01-11 16:38:58 阅读: 来源:三轮车棚厂家

血友病孕妇足月正常分娩

本报讯(特约记者涂晓晨)血友病病人因凝血困难,怀孕生产会有生命危险。湖北监利一名血友病女患者竟然冒险怀孕而且足月分娩,分娩时面临大出血的巨大风险。3月29日,武汉协和医院宣布,成功帮助这位血友病孕妇正常分娩。目前,国内尚未见类似病例报道。   3月12日,来自监利的小芳(化名)住进武汉协和医院妇产科。她已怀孕36周,有早产先兆。小芳的到来让该科邹丽教授吓了一跳:小芳是一名血管性血友病患者。邹丽说,一般来说,血友病病人凝血困难,多数人不能怀孕,即使怀孕也多会流产,小芳竟怀孕快足月了。小芳今年25岁,病史显示,她7岁时因乳牙脱落出血不止,经输注冷沉淀等止血治疗后好转。在她的成长期,出血也频繁。2008年,小芳因外伤导致右膝关节血肿,确诊罹患血管性血友病。据介绍,类似小芳这样怀孕的血友病病例国外报道亦不超过10例。   据介绍,血管性血友病孕妇分娩时会发生严重的出血并发症,20%的人在产后24小时阴道出血量是普通产妇的5倍,且产后凝血因子可能急剧下降,严重危及母婴生命安全。检查显示,小芳的凝血功能严重异常,分娩风险更大。   经多次讨论评估,医生最终确定方案:小芳不能剖宫产,必须自己生,正常分娩时不能动刀侧切,以减少出血的伤口。生产时间最好是白天,以保证正常的配套抢救。   3月21日中午,医生用水囊扩张小芳宫颈。此前,上千个单位的血液制品已备好。下午5时25分,小芳顺利产下一名女婴。整个分娩历时5小时5分,出血仅100毫升,比一般产妇分娩出血量少一半。在场所有的人松了一口气。新生女婴重约3公斤,医院新生儿科检查,孩子的凝血功能未发现明显异常。产后小芳恢复顺利。尽管小芳的分娩堪称完美,专家依然建议血友病人最好不要怀孕。

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